治療前 の臨床症状に基づく発作形分類と治療ステップ | ||||||||
発作型 | 症状程度ならびに頻度 | 治療ステップ | ||||||
間欠型 | ・年に数回、季節性に咳漱、軽度喘鳴が出現する ・時に呼吸困難を伴うこともあるが、β2刺激薬の頓用で短時間 で症状は改善し持続しない |
ステップ1 | ||||||
軽症持続型 | ・咳漱、軽度喘鳴が1回/月以上、1回/週未満 ・時に呼吸困難を伴うが持続は短く、日常生活が障害されること は少ない |
ステップ2 | ||||||
中等症持続型 | ・咳漱、軽度喘鳴が1回/週以上。毎日は持続しない ・時に中・大発作となり日常生活が障害されることがある |
ステップ3 | ||||||
重症持続型1 | ・咳漱、軽度喘鳴が毎日持続する ・週に1〜2回、中・大発作となり日常生活や睡眠が障害される |
ステップ4-1 | ||||||
重症持続型2 | ・重症持続型1に相当する治療を行っていても症状が持続する ・しばしば夜間の中・大発作で時間内受診し、入退院を繰り返し、 日常生活が制限される |
ステップ4-2 | ||||||
JPGL2002 p 7 表4から引用 | ||||||||
現在の治療ステップを考慮した発作形の判断 | ||||||||
現在の治療ステップ | ||||||||
患者の症状・頻度 | ステップ1 | ステップ2 | ステップ3 | ステップ4 | ||||
間欠型 | 間欠型 | 軽症持続型 | 中等症持続型 | 重症持続型 | ||||
軽症持続型 | 軽症持続型 | 中等症持続型 | 重症持続型 | 重症持続型 | ||||
中等症持続型 | 中等症持続型 | 重症持続型 | 重症持続型 | 重症持続型 | ||||
重症持続型 | 重症持続型 | 重症持続型 | 重症持続型 | 重症持続型(難治) | ||||
JPGL2002 p 7 表5から引用 |